Sintomas da Esquizofrenia

Um paciente pode ter mais de um sintoma, mas raramente um paciente possui todos os sintomas. Podemos classificar os sintomas comuns da esquizofrenia em dois tipos:

Sintomas Positivos

Representam uma distor��o ou excessos nas fun��es normais, sendo considerados psic�ticos. Ocorrem normalmente em homens entre as idades dos 17 aos 30 anos e em mulheres entre 20 e 40 anos. A maioria dos pacientes entretanto, exibe alguma evid�ncia de esquizofrenia antes do primeiro epis�dio psic�tico. Depois deste acontecimento inicial, a ocorr�ncia destes sintomas psic�ticos ocorre espor�dicamente e � intercalado por per�odos de remiss�o. Sintomas positivos incluem:
Alucina��o
Percep��o sensorial que traz a clara sensa��o de realidade de um est�mulo verdadeiro, mas que ocorre sem estimula��o do �rg�o sensorial correspondente. � diferente de ilus�o porque no caso desta � um est�mulo externo realmente existente, mas mal interpretado ou percebido. A pessoa pode saber ou n�o que est� tendo alucina��es. Pode ocorrer tamb�m em pessoas sem qualquer problema mental. Basicamente, a alucina��o pode ser auditiva, gustativa, olfat�ria, som�tica (sensa��o de descarga el�trica, interna), t�til ou visual.

Engano
Falsa cren�a baseada numa conclus�o equivocada sobre a realidade externa, a qual est� firmemente embasada, n�o importando o que os outros pensem ou o que possa constituir prova ou evid�ncia contr�ria � cren�a, mesmo que incontest�vel. Normalmente, essa cren�a n�o � aceitada por outras pessoas do grupo. Uma delus�o pode ser deduz�vel a partir do pr�prio comportamento da pessoa. Os tipos de delus�es se dividem de acordo com o seu conte�do, sendo os seguintes:
(a) Bizarro: envolve id�ia absurda para a cultura do indiv�duo.
(b) Ci�me: falta de confian�a no parceiro sexual.
(c) Erotomania: o indiv�duo pensa que outra pessoa, geralmente com maior status, est� apaixonada por ele.
(d) Grandiosidade: confian�a, poder e/ou conhecimento exacerbados ou rela��o especial com divindades ou pessoas famosas.
(e) Sensa��o de estar sendo controlado
(f) Refer�ncia: eventos, objetos e pessoas tem significado particular e incomum, sendo geralmente de conte�do negativo e tamb�m amplo.
(g) Persegui��o: sensa��o de estar sendo perseguido, insultado, enganado ou sofrendo conspira��o.
(h) Som�tica: se refere ao funcionamento do pr�rpio corpo.
(i) Transmiss�o de Pensamento: o pensamento pr�prio ou de algu�m parece estar t�o alto que pode ser ouvido pelos outros.
(j) Inser��o de Pensamento: certos pensamentos n�o s�o pr�prios da pessoa, mas est�o inseridos dentro de outra mente.

Dano Cognitivo
Inclui falta de aten��o, desordem de pensamento, processamento de informa��es e aberrante associa��o entre palavras e frases. �s vezes a descontinuidade entre as id�ias pode ser t�o extrema que o discurso do paciente pode tornar-se incoerente, tal qual uma "salada de palavras". Ocasionamente os pacientes ligam as palavras mais por semelhan�a de sons, do que por significados (associa��es de sons - tinir- soar). A capacidade abstrata de pensamento tamb�m pode ser prejudicada. Estudos mostraram que apesar deste vocabul�rio, capacidades especiais, tais como leituras de mapas, n�o foram prejudicadas. Danos cognitivos podem ocorrer ao longo do desenvolvimento de outros sintomas, com por exemplo as alucina��es que podem aparecer esporadicamente.
Sintomas Negativos

Refletem redu��o nas func�es normais, provavelmente devido � perda de c�lulas nervosas. Freq�entemente ocorrem cedo no processo da doen�a e v�m a ser menosprezados. Estes sintomas freq�entemente s�o insuficientes para motivar um tratamento. Os sintomas negativos podem co-existir com os sintomas positivos e tipicamente persistem ap�s serem tratados os sintomas positivos. Sintomas negativos incluem:
Alogia
Esp�cie de "esgotamento" de pensamento, observ�vel no comportamento da fala do indiv�duo, que � pobre em palavras, conte�do e/ou informa��o. Pode ser muito concreto, abstrato ou repetitivo.

Achatamento Emocional (Falta de Emo��es)

Falta de Prazer

Diminui��o da Auto-Estima

Apatia (Falta Total de Interesse)

Comportamento desorganizado
Exs: Rir histericamente de um triste acontecimento,
vestir v�rias capas de chuva de uma s� vez em um
dia ensolarado.

Foram observados em alguns dos pacientes que desenvolveram
posteriormente a esquizofrenia, a falta de responsabilidade e
pobreza social na sua inf�ncia.
Em outros, os sintomas negativos entretanto n�o apareceram
at� depois do desenvolvimento dos sintomas positivos.
Os sintomas negativos tendem a ser mais comuns em
pacientes mais velhos do que nos mais jovens.

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