Hist�ria
Hip�crates criou a teoria dos 4 humores corporais (sangue, fleugma ou pitu�ta, b�lis amarela e b�lis negra) em que o equil�brio ou desequil�brio era respons�vel pela sa�de (eucrasia) ou enfermidade e dor (discrasia) de um indiv�duo. Hip�crates acreditava que a influ�ncia de Saturno levava o ba�o humano a secretar mais b�lis negra, alterando o humor do indiv�duo e escurecendo-o, levando ao estado de melancolia. A palavra melancolia vem de melancolis (melanos=negro e colis=b�le).
Galeno redescreveu a melancolia. Aureliano falou da agressividade associada � depress�o e associou o suic�dio � depress�o.
Sintomas
Cerca de 16% da popula��o mundial j� teve depress�o nervosa pelo menos uma vez na vida. Em alguns pa�ses como a Austr�lia, uma em cada quatro mulheres e cerca de um em cada oito homens j� sofreram de depress�o . O in�cio dos estudos sobre a depress�o come�ou na d�cada de 1920. Foi reportado que as mulheres t�m duas vezes mais chances de sofrer de depress�o do que os homens, mas em contrapartida essa diferen�a tem diminu�do durante os �ltimos anos. Esta diferen�a desaparece completamente entre os 50 e 55 anos. A depress�o nervosa � causa comum de aposentadoria por invalidez na Am�rica do Norte e em outros pa�ses da Europa.
Segundo a OMS, em 2020, a depress�o nervosa passar� a ser a segunda causa de mortes mundiais por doen�a, ap�s doen�as coron�rias.
Os sintomas, geralmente associados ao quadro depressivo:
Essenciais para o diagn�stico:
Humor persistentemente rebaixado, apresentando-se como tristeza, ang�stia ou sensa��o de vazio; ou
Diminui��o do interesse e prazer em atividades que antes eram prazerosas
Outros sintomas de depress�o incluem:
Problemas de auto-confian�a e baixa auto-estima
Ansiedade
Afastamento de amigos ou pessoas
Cansa�o e perda de energia
Falta de vontade de realizar uma determinada tarefa que progressivamente se alastra ou pode alastrar a muitas outras actividades.
Crises de choro
Maus resultados escolares
Dificuldade de concentra��o e relembrar as coisas
Dificuldade de tomar decis�es
Inquieta��o e irritabilidade
Vontade de ficar s�. Afasta-se de tudo e todos.
N�o querer ouvir barulhos ou ouvir m�sica alta (� uma forma de se alhear e afastar do que se passa � sua volta).
Falta de objectivos na vida
N�o conseguir encontrar algo que anime ou que desperte interesse.
Sentimentos de culpa, desespero, desamparo, solid�o, ansiedade, vazio, impot�ncia ou inutilidade
Altera��es no sono (Ins�nias ou excesso de sonol�ncia)
Altera��es na alimenta��o (perda de apetite com diminui��o do peso ou compuls�o alimentar)
Medo de executar determinadas tarefas
Preocupa��o sobre o sentido da vida e a morte
Pensamentos de suic�dio e morte
Auto- agress�o
Mudan�as na percep��o do tempo
Medo ou sensa��o de ser ou estar sendo abandonado
Desleixo com o vestir ou com a sua apresenta��o
Manifesta��o de sintomas f�sicos, como dor muscular, de cabe�a, abdominal
Normalmente apresentam-se apenas alguns dos sintomas, com intensidade variada.
Pessoas deprimidas t�m frequentemente pensamentos m�rbidos e a taxa de suic�dio entre depressivos � 30 vezes maior do que a m�dia da popula��o em geral. A depress�o � considerada em v�rias partes do mundo como uma das doen�as com mais alta taxa de mortalidade.
[editar]Tipos de depress�o
A depress�o � muitas vezes classificada como distimia quando os sintomas permanecem por per�odos muito longos de tempo (pelo menos seis meses) de forma "leve", enquanto que nas ocorr�ncias graves da depress�o os sintomas atingem propor��es incontrol�veis, impossibilitando as atividades normais do indiv�duo e obrigando a interna��o devido ao alto risco de suic�dio.
Do ponto de vista did�tico, a depress�o cl�nica pode ser dividida em 6 tipos principais.
[editar]Depress�o maior
Os pacientes com este tipo de depress�o apresentam pelo menos 5 dos sintomas listados a seguir, por um per�odo n�o inferior a duas semanas:
Des�nimo na maioria dos dias e na maior parte do dia (em adolescentes e crian�as h� um predom�nio da irritabilidade)
Falta de prazer nas atividades di�rias
Perda do apetite e/ou diminui��o do peso
Dist�rbios do sono � desde ins�nia at� sono excessivo � durante quase todo o dia
Sensa��o de agita��o ou languidez intensa
Fadiga constante
Sentimento de culpa constante
Dificuldade de concentra��o
Ideias recorrentes de suic�dio ou morte
Come�a a se preocupar com os pequenos problemas da vida
Tem dificuldade para tomar banho, ler um livro e at� coisas simples como assistir televis�o
Al�m dos crit�rios acima, devem ser observados outros pontos importantes: os sintomas citados anteriormente n�o devem estar associados a epis�dios man�acos (como no transtorno bipolar); devem comprometer actividades importantes (como o trabalho ou os relacionamentos pessoais); n�o devem ser causados por drogas, �lcool ou qualquer outra subst�ncia; e devem ser diferenciados de sentimentos comuns de tristeza. Geralmente, os epis�dios de depress�o duram cerca de vinte semanas.