16 coment�riosO cantor Pedro Leonardo Dantas da Costa permanece internado em coma no Hospital S�rio-Liban�s, em S�o Paulo, mesmo dias depois de suspensa a seda��o que o mantinha desacordado artificialmente em 29 de abril. Em casos menos graves, o esperado � que o paciente acorde ap�s a retirada dos anest�sicos. Mas Pedro n�o acordou.

O G1 conversou com m�dicos a respeito da evolu��o do quadro do cantor.

 
Pedro sofreu um acidente de carro em 20 de abril pr�ximo ao munic�pio de Tupaciguara, em Minas Gerais, quando voltava de um show. Ele foi inicialmente levado ao Hospital Municipal de Itumbiara, em Goi�s, onde passou por cirurgia para conter hemorragia abdominal, e foi transferido no mesmo dia para Goi�nia. Depois, foi de avi�o ao hospital em S�o Paulo.

�Se o paciente voltar � consci�ncia, significa que o coma induzido teve sucesso e o quadro do paciente n�o era grave. Mas se ele continua em coma, o caso se reverte a um coma cl�nico, considerado mais grave�, explica o neurologista Ademir Baptista Silva, chefe da disciplina de neurologia da Escola Paulista de Medicina da Unifesp, que n�o faz parte da equipe que trata Pedro Leonardo.

Segundo o �ltimo boletim m�dico, divulgado neste domingo (13), Pedro foi submetido a uma cirurgia de emerg�ncia para fazer uma ressutura da parede do abdome (quando se refaz pontos abertos na regi�o).

�A cirurgia foi bem sucedida, sem nenhuma intercorr�ncia. O estado de sa�de dele continua est�vel, ainda em coma, aguardamos que ele acorde�, afirmou Ede Cury, assessora do cantor Leonardo, pai de Pedro. Segundo ela, Leonardo continua indo v�-lo todos os dias.

Apesar da cirurgia, os m�dicos afirmam que o quadro cl�nico de Pedro  "est� est�vel, com evolu��o favor�vel da fun��o neurol�gica".

De acordo o m�dico Roberto Kalil Filho, que coordena a equipe que cuida do cantor, a recupera��o de Pedro pode demorar meses, sendo necess�rio esperar que ele "responda".

Tipos de coma
O coma � um estado de inconsci�ncia que tem v�rios graus de resposta e pode acontecer por diferentes raz�es, como uma pancada na cabe�a, uma inflama��o, abuso de rem�dios e mesmo como consequ�ncia de um infarto ou derrame, explica Silva.

O paciente fica em coma induzido justamente para preservar o c�rebro das altera��es que est�o acontecendo em seu organismo por causa das les�es adquiridas no acidente. Como o metabolismo fica mais lento, o paciente consegue resistir aos v�rios problemas por mais tempo, principalmente se manter o c�rebro �quietinho�, explica Ademir Silva.

J� o coma cl�nico � uma resposta do pr�prio corpo a algum trauma ocorrido no c�rebro. A pessoa pode ficar inconsciente mesmo se sofrer uma les�o m�nima na regi�o.

�A consci�ncia � quando o c�rebro consegue reconhecer e se relacionar com pessoas, mas
mesmo inconsciente pode ter reflexos, como a um estimulo doloroso, abrir o olho, mas n�o consegue manter contato�, diz Silva. Por isso, os reflexos mostrados por Pedro n�o significam que ele esteja consciente.

Implica��es
O paciente em coma tende a ficar muito tempo deitado na cama de hospital, o que pode ainda causar outros problemas de sa�de, como trombose ou atrofia nas pernas. O uso de meias especiais atreladas a um equipamento que aquece os p�s do paciente, junto ao uso de rem�dios anticoagulantes e outros tipos de cuidados realizados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) evitam que isso aconte�a.